Αν απαντήσετε με ΝΑΙ σε περισσότερες από τρεις (3) από τις ερωτήσεις που ακολουθούν, σημαίνει ότι έχετε συμπτώματα κρίσεων πανικού.

1. Έχετε επαναλαμβανόμενες, απροσδόκητες «κρίσεις» κατά τις οποίες αισθάνεστε έντονο φόβο ή δυσφορία χωρίς ιδιαίτερο λόγο;  ΝΑΙ /ΟΧΙ
2. Κατά τη διάρκεια της κρίσης έχετε κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα;
   • η καρδιά σας χτυπά δυνατά ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • εφίδρωση ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • τρέμετε ή έχετε ρίγη ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • ρηχή αναπνοή /δύσπνοια ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • αίσθηση ότι πνίγεστε ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • πόνο στο στήθος ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • τάση για εμετό ή πόνο στην κοιλιά ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • δεν σας κρατούν τα πόδια σας ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • ζαλάδα ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • αίσθηση ότι τίποτα δεν είναι πραγματικό ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • φόβο θανάτου ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • ρίγη ή κάψα ΝΑΙ/ΟΧΙ
3. Αισθάνεστε φόβο για μέρη ή καταστάσεις όπου το να δεχτείτε βοήθεια ή να ξεφύγετε ίσως είναι δύσκολο (όπως π.χ. ανάμεσα σε πλήθος ή σε μια γέφυρα); ΝΑΙ/ΟΧΙ
4. Δυσκολεύεστε να ταξιδεύετε χωρίς παρέα; ΝΑΙ/ΟΧΙ
5. Για έναν τουλάχιστον μήνα μετά την κρίση είχατε:
   • αισθανθεί  φόβο ότι θα έχετε ακόμα μια κρίση; ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • ανησυχήσατε  μήπως πάθετε συγκοπή ή μήπως «τρελαίνεστε»; ΝΑΙ/ΟΧΙ
   • αλλάξατε τη συμπεριφορά σας για να προσαρμοστείτε στην κρίση; ΝΑΙ/ΟΧΙ

Προσοχή! Έχετε υπόψη σας ότι οποιεσδήποτε κλίμακες / ερωτηματολόγια και τεστ σταθμισμένα και μη σταθμισμένα δεν αντικαθιστούν τη διάγνωση, η οποία πρέπει να γίνει από ειδικό ψυχικής υγείας.

Για τα ερωτηματολόγια έχει χρησιμοποιηθεί υλικό από το βιβλίο:
Ξε-γελάστε το στρες – Λίζα Βάρβογλη, Κατερίνα Στρουμπούλη –  Εκδόσεις Καστανιώτη, Σεπτέμβριος 2008